CEVAPLANMIŞ SORULAR

10.12.2012
Soru : seda akcayar

Merhaba,bundan 1 ay kadar önce sağ alt bacağımda görülen varis şikayetiyle doktora gittim.renkli dopler ultrason sonucuna göre bu damara radyofrekans lazer yöntemiyle lazer yapılması gerektiğini söyledi.Sol bacak hakkında hiç konuşmadık zaten bu bacakta varis görüntüsüde yok.Spinal anestezi altında geçen hafta ameliyat oldum.Fakat ameliyattan çıkınca bir şok yaşadım.Sağ bacağım değil sol bacağım sargılıydı.Doktorun açıklaması ise sol bacakta da sıkıntı olduğu ve bu bacaktaki riskin daha fazla olduğu onun için bunu ameliyat ettiğini söyledi.Sağ bacağıda dışarıdan lazer veya ,ilaçla kurutma yöntemiyle tedavi edeceğini söyledi.Tabi benim kafam hala rahat değil acaba karıştırdımı bacakları yada hastaları diye şüphem devam ediyor.Sadece renkli doplerle buna karar verilebilirmi?Dopler sonucu şöyle:Solda yüzeyel femoral vende ve popliteal vende valsalva manevrası boyunca devam eden reflü akım izlenmiştir.Sağda vena safena mangada ve safenopopliteal bileşkede valselva manev.boyunca devam eden refü akım izlenmiştir. Sizce de sol bacakta sorun dahamı önemli?Bir de dopleri ultrason uzmanı yatarak çekti ayakta değil.Sağ bacağımda görülen varisim ise 4-5 mm civarında.Söylediği yöntemler bu damarın tedavisi için yeterlimi?Eğer yanlış bişeyler yapıldıysa ne yapmalıyım?Teşekkürler

Cevap

Seda Hanım öncelikle geçmiş olsun. Sırası ile sorularınıza cevap vermeye çalışayım. Öncelikle Renkli Doppler Ultrasonografi tetkiki, hangi tedavinin size yapılacağı konusunda en detaylı bilgileri verecek yöntemdir. Genellikle başka bir yöntem kullanılmasına gerek yoktur. Ancak Doppler incelemesini yapan uzmanının,ameliyatsız varis tedavisi konusunda bilgili olması, mümkünse tedaviyi yapacak kişinin kendisinin Doppleri yapması ve ayakta yapılan incelemenin de yatarak yapılan muayeneye muhakkak eklenmesi gerekir.(aksi halde teşhis tam doğru olmaz ve tedavi kararı da buna bağlı olarak yanlış olabilir) İkinci olarak Doppler sonucunuzda göre her iki bacağınızın Lazer yada RF ablasyon yöntemi ile tedavi edilmesi gerekiyor gibi duruyor (fakat sadece bu veriler ile kesin birşey söyleyemem). Ancak bu tedaviler Doppler eşliğinde hasta ile muhabbet edilerek herhangi bir genel anestezi yada spinal anestezi olmadan 40 dakika da rahatlıkla yapılan işlemlerdir (ameliyat değil sadece işlem).Size büyük ihtimalle girişimsel Radyoloji uzmanı değil bir Cerrah tedavi uyguladığından anestezi almanız gerekmiştir. Şunu belirmeliyim ki bu işlemler için ciddi riskleri olan spinal anestezi almanız gerekmiyor bizim sitemizi detaylı inceler iseniz daha fazla bilgi bulabilirsiniz. Sonuç olarak Doppleri ve tedaviyi farklı doktorun yapması, spinal anestezi verilmesi,sizinle konuşulan bacak dışında bir bacağa işlem yapılması ideal tedaviden oldukça uzak görünüyor. Ne yazık ki şu an ülkemizde tedavilerin birçoğu bu şekilde ideal tedaviden uzak yöntemler ile uygulanıyor. Bize de çok sayıda sizin gibi problem yaşayan hasta başvuruyor. Ancak siz ciddi bir komplikasyon yaşamadığınız için şanslısınız. Size tavsiyem işlem yapılan bacağınızın 1-2 ay sonraki sonuçlarını beklemeden diğer bacağınıza işlem yaptırmayın. tekrar geçmiş olsun.

10.12.2012 tarihinde Doç. Dr. Mehmet Mahir Atasoy
SOSYAL MEDYA